TY - JOUR

T1 - Влияние различных вариантов седации на когнитивные функции пациентов старческого возраста при эндопротезировании коленного сустава

AU - Кочеткова, М.В.

AU - Занганех, Алиреза

AU - Демура, А.Ю.

AU - Сюткина, И.П.

AU - Миронов, Д.В.

AU - Хабаров, Дмитрий Владимирович

N1 - Влияние различных вариантов седации на когнитивные функции пациентов старческого возраста при эндопротезировании коленного сустава / М. В. Кочеткова, А. Занганех, А. Ю. Демура [и др.] // Успехи геронтологии. – 2025. – Т. 38, № 5. – С. 672-676. – DOI 10.34922/AE.2025.38.5.005. – EDN NAMPED.

PY - 2025

Y1 - 2025

N2 - Цель исследования - выявить наиболее безопасный препарат для седации при эндопротезировании коленного сустава, с минимальным влиянием на когнитивные функции и гемодинамику у пациентов старческого возраста. В проспективное контролируемое рандомизированное исследование вошли 78 пациентов старческого возраста (75-90 лет) с диагнозом первичного и вторичного гонартроза III-IV стадии. Операция - эндопротезирование коленного сустава, анестезия во время операции - комбинированная спинально-эпидуральная. Рандомизация была произведена на две группы: в интраоперационный период в качестве седации в одной группе применяли пропофол, в другой - дексмедетомидин. Степень глубины седации оценивали при помощи шкалы седации Ramsey, для мониторинга глубины медикаментозного сна применяли аппарат биспектрального индекса «BISмониторинг». Когнитивный статус оценивали при помощи шкалы депрессии Гамильтона при госпитализации пациента и на 2-е сутки после оперативного вмешательства. Интраоперационную гипотензию выявляли чаще в группе пациентов с седацией пропофолом, а интраоперационную брадикардию чаще регистрировали в группе пациентов с седацией дексмедетомидином. Контролируемая BIS-мониторированием седация как пропофолом, так и дексмедетомидином с показателями 82-88 % обеспечивала уровень в 3-4 балла шкалы седации Ramsey и позволяла уменьшить развитие когнитивных нарушений согласно полученным результатам шкалы депрессии Гамильтона у пациентов при эндопротезировании коленного сустава.

AB - Цель исследования - выявить наиболее безопасный препарат для седации при эндопротезировании коленного сустава, с минимальным влиянием на когнитивные функции и гемодинамику у пациентов старческого возраста. В проспективное контролируемое рандомизированное исследование вошли 78 пациентов старческого возраста (75-90 лет) с диагнозом первичного и вторичного гонартроза III-IV стадии. Операция - эндопротезирование коленного сустава, анестезия во время операции - комбинированная спинально-эпидуральная. Рандомизация была произведена на две группы: в интраоперационный период в качестве седации в одной группе применяли пропофол, в другой - дексмедетомидин. Степень глубины седации оценивали при помощи шкалы седации Ramsey, для мониторинга глубины медикаментозного сна применяли аппарат биспектрального индекса «BISмониторинг». Когнитивный статус оценивали при помощи шкалы депрессии Гамильтона при госпитализации пациента и на 2-е сутки после оперативного вмешательства. Интраоперационную гипотензию выявляли чаще в группе пациентов с седацией пропофолом, а интраоперационную брадикардию чаще регистрировали в группе пациентов с седацией дексмедетомидином. Контролируемая BIS-мониторированием седация как пропофолом, так и дексмедетомидином с показателями 82-88 % обеспечивала уровень в 3-4 балла шкалы седации Ramsey и позволяла уменьшить развитие когнитивных нарушений согласно полученным результатам шкалы депрессии Гамильтона у пациентов при эндопротезировании коленного сустава.

KW - ПАЦИЕНТ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

KW - ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА

KW - КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ

KW - СЕДАЦИЯ

KW - ПРОПОФОЛ

KW - ДЕКСМЕДЕТОМИДИН

UR - https://elibrary.ru/item.asp?id=88901726

U2 - 10.34922/AE.2025.38.5.005

DO - 10.34922/AE.2025.38.5.005

M3 - статья

VL - 38

SP - 672

EP - 676

JO - Advances in gerontology = Uspekhi gerontologii / Rossiiskaia akademiia nauk, Gerontologicheskoe obshchestvo

JF - Advances in gerontology = Uspekhi gerontologii / Rossiiskaia akademiia nauk, Gerontologicheskoe obshchestvo

SN - 1561-9125

IS - 5

ER -