TY - JOUR

T1 - Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений у больных с опухолями головного мозга

AU - Бервицкий, А.В.

AU - Гужин, В.Э.

AU - Мойсак, Галина Ивановна

AU - Амелина, Евгения Валерьевна

AU - Карпенко, Андрей Анатольевич

AU - Рзаев, Джамиль Афет Оглы

N1 - Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений у больных с опухолями головного мозга / А.В. Бервицкий, В.Э. Гужин, Г.И. Мойсак [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал им. академика А.В. Покровского. – 2025. – Т. 31. - № 1. – С. 126-132.

PY - 2025

Y1 - 2025

N2 - Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) представляют серьезную проблему для нейрохирургических пациентов, особенно после операций удаления опухолей головного мозга. Ввиду специфики нейрохирургических болезней риск возникновения этих осложнений значительно повышается. Цель исследования - оценить эффективность внедрения системного подхода к профилактике ВТЭО у пациентов после операции удаления опухолей головного мозга с применением алгоритмов стратификации риска и раннего назначения низкомолекулярного гепарина. Материал и методы. Исследование проводилось на базе Федерального центра нейрохирургии г. Новосибирска с использованием ретроспективного анализа данных 3486 операций удаления опухолей головного мозга. Путем псевдорандомизации пациенты разделены на две группы: контрольную (1002 пациента, оперированные до внедрения нового алгоритма профилактики) и исследуемую (1002 пациента, оперированные с применением системного подхода к профилактике ВТЭО). Оценивались результаты стратификации риска ВТЭО, применения раннего назначения низкомолекулярного гепарина и их связь с частотой осложнений.Результаты. Установлено, что применение нового алгоритма профилактики привело к существенному снижению частоты клинически значимых тромбоэмболий легочной артерии до 0,2 vs 0,6% в контрольной группе. При этом не зафиксировано летальных исходов от тромбоэмболии легочной артерии в исследуемой группе. Однако наблюдалось статистически незначимое увеличение развития внутричерепных кровоизлияний (1,8 vs 1,3%).Заключение. Дооперационная стратификация риска ВТЭО и раннее назначение профилактических доз низкомолекулярного гепарина позволяют снизить частоту развития тромбоэмболий при сопоставимых рисках внутричерепных кровоизлияний.

AB - Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) представляют серьезную проблему для нейрохирургических пациентов, особенно после операций удаления опухолей головного мозга. Ввиду специфики нейрохирургических болезней риск возникновения этих осложнений значительно повышается. Цель исследования - оценить эффективность внедрения системного подхода к профилактике ВТЭО у пациентов после операции удаления опухолей головного мозга с применением алгоритмов стратификации риска и раннего назначения низкомолекулярного гепарина. Материал и методы. Исследование проводилось на базе Федерального центра нейрохирургии г. Новосибирска с использованием ретроспективного анализа данных 3486 операций удаления опухолей головного мозга. Путем псевдорандомизации пациенты разделены на две группы: контрольную (1002 пациента, оперированные до внедрения нового алгоритма профилактики) и исследуемую (1002 пациента, оперированные с применением системного подхода к профилактике ВТЭО). Оценивались результаты стратификации риска ВТЭО, применения раннего назначения низкомолекулярного гепарина и их связь с частотой осложнений.Результаты. Установлено, что применение нового алгоритма профилактики привело к существенному снижению частоты клинически значимых тромбоэмболий легочной артерии до 0,2 vs 0,6% в контрольной группе. При этом не зафиксировано летальных исходов от тромбоэмболии легочной артерии в исследуемой группе. Однако наблюдалось статистически незначимое увеличение развития внутричерепных кровоизлияний (1,8 vs 1,3%).Заключение. Дооперационная стратификация риска ВТЭО и раннее назначение профилактических доз низкомолекулярного гепарина позволяют снизить частоту развития тромбоэмболий при сопоставимых рисках внутричерепных кровоизлияний.

KW - ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

KW - НЕЙРОХИРУРГИЯ

KW - ПРОФИЛАКТИКА

KW - ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

KW - ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ

UR - https://www.scopus.com/pages/publications/105014454804

UR - https://elibrary.ru/item.asp?id=82161554

UR - https://www.mendeley.com/catalogue/b0cf545d-b8c3-3696-9d87-a4a20e84a91c/

U2 - 10.33029/1027-6661-2025-31-1-126-132

DO - 10.33029/1027-6661-2025-31-1-126-132

M3 - статья

VL - 31

SP - 126

EP - 132

JO - Ангиология и сосудистая хирургия

JF - Ангиология и сосудистая хирургия

SN - 1027-6661

IS - 1

M1 - 12

ER -