TY - JOUR

T1 - Эндоваскулярное лечение дистальных аневризм головного мозга

AU - Senko, I. V.

AU - Kisilev, V. S.

AU - Sosnov, A. O.

AU - Perfiliev, A. M.

AU - Matveev, P. D.

AU - Ivanova, P. Yu

AU - Rzaev, D. A.

N1 - Сенько И.В., Киселев В.С., Соснов A.О., Перфильев А.М., Матвеев П.Д., Иванова П.Ю., Рзаев Д.А. Эндоваскулярное лечение дистальных аневризм головного мозга // Нейрохирургия. - 2023. - Т. 25. - № 3. - С. 157-164. Публикация для корректировки.

PY - 2023

Y1 - 2023

N2 - Введение. Ввиду редкой встречаемости дистальных аневризм головного мозга публикаций, посвященных эндоваскулярному лечению, крайне мало. В связи с развитием эндоваскулярной хирургии количество успешно вылеченных пациентов с дистальными аневризмами в последнее время увеличивается.Цель исследования – определить технические возможности и оценить результаты эндоваскулярного лечения пациентов с дистальными аневризмами головного мозга.Материалы и методы. Работа основана на анализе результатов эндоваскулярного лечения 45 пациентов с дистальными аневризмами головного мозга в двух нейрохирургических отделениях федеральных медицинских центров. Из 45 проанализированных случаев 30 были без разрыва аневризмы, 15 – с разрывом.Результаты. Эндоваскулярное лечение дистальных аневризм позволило добиться хороших результатов лечения (4–5 баллов по шкале исходов Глазго (ШИГ)) в 97,8 % случаев: 5 баллов по ШИГ – 68,9 %, 4 балла по ШИГ – 28,4 % случаев. Получен 1 (2,2 %) летальный исход. Наиболее частыми методиками эмболизации были эмболизация аневризмы микроспиралями со стент-ассистенцией (37,8 %) и установка потокперенаправляющего стента (28,9 %). Реже применялись эмболизация только микроспиралями (20 %) и окклюзия несущей аневризму артерии (13,3 %). У 3 из 6 пациентов окклюзия несущей аневризму артерии была не запланирована.Заключение. Развитие эндоваскулярной хирургии и технических возможностей выполнения операций в дистальном сосудистом русле головного мозга позволяет сформировать мультидисциплинарный подход к выбору оптимального метода выключения дистальной аневризмы из кровотока с учетом современных возможностей открытой хирургии. Это особенно важно для пациентов с разрывом аневризмы в тяжелом состоянии.

AB - Введение. Ввиду редкой встречаемости дистальных аневризм головного мозга публикаций, посвященных эндоваскулярному лечению, крайне мало. В связи с развитием эндоваскулярной хирургии количество успешно вылеченных пациентов с дистальными аневризмами в последнее время увеличивается.Цель исследования – определить технические возможности и оценить результаты эндоваскулярного лечения пациентов с дистальными аневризмами головного мозга.Материалы и методы. Работа основана на анализе результатов эндоваскулярного лечения 45 пациентов с дистальными аневризмами головного мозга в двух нейрохирургических отделениях федеральных медицинских центров. Из 45 проанализированных случаев 30 были без разрыва аневризмы, 15 – с разрывом.Результаты. Эндоваскулярное лечение дистальных аневризм позволило добиться хороших результатов лечения (4–5 баллов по шкале исходов Глазго (ШИГ)) в 97,8 % случаев: 5 баллов по ШИГ – 68,9 %, 4 балла по ШИГ – 28,4 % случаев. Получен 1 (2,2 %) летальный исход. Наиболее частыми методиками эмболизации были эмболизация аневризмы микроспиралями со стент-ассистенцией (37,8 %) и установка потокперенаправляющего стента (28,9 %). Реже применялись эмболизация только микроспиралями (20 %) и окклюзия несущей аневризму артерии (13,3 %). У 3 из 6 пациентов окклюзия несущей аневризму артерии была не запланирована.Заключение. Развитие эндоваскулярной хирургии и технических возможностей выполнения операций в дистальном сосудистом русле головного мозга позволяет сформировать мультидисциплинарный подход к выбору оптимального метода выключения дистальной аневризмы из кровотока с учетом современных возможностей открытой хирургии. Это особенно важно для пациентов с разрывом аневризмы в тяжелом состоянии.

KW - coils

KW - distal cerebral aneurysm

KW - endovascular treatment

KW - flow-directing stent

KW - stent assistance

UR - https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85176601988&origin=inward&txGid=e1d7223b24ebe537c04c42783f379cb1

UR - https://www.elibrary.ru/item.asp?id=54709898

UR - https://www.mendeley.com/catalogue/69bafe9a-dece-31d0-9c22-46cf05d7c875/

U2 - 10.17650/1683-3295-2023-25-3-24-33

DO - 10.17650/1683-3295-2023-25-3-24-33

M3 - статья

VL - 25

SP - 157

EP - 164

JO - Нейрохирургия

JF - Нейрохирургия

SN - 1683-3295

IS - 3

ER -