TY - JOUR

T1 - Частота и факторы риска развития венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов после удаления различных видов опухолей головного мозга

AU - Bervitskiy, A. V.

AU - Moisak, G. I.

AU - Guzhin, V. E.

AU - Amelina, E. V.

AU - Kalinovskiy, A. V.

AU - Rzaev, D. A.

N1 - Бервицкий А.В., Мойсак Г.И., Гужин В.Э., Амелина Е.В., Калиновский А.В., Рзаев Д.А. Частота и факторы риска развития венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов после удаления различных видов опухолей головного мозга // Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. - 2021. - Т. 85. - № 3. - С. 63-75

PY - 2021

Y1 - 2021

N2 - Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) могут существенно осложнить течение послеоперационного периода у пациентов нейрохирургического профиля. Известно, что пациенты с опухолями головного мозга особенно часто подвержены развитию ВТЭО. Цель исследования. Определить частоту и факторы риска развития ВТЭО у пациентов с различными типами опухолей головного мозга. Материал и методы. Все пациенты, оперированные по поводу опухолей головного мозга в 2019 г. (610 больных), разделены на следующие группы в соответствии с клиническим диагнозом: пациенты с опухолями хиазмально-селлярной области (ХСО), внутримозговыми опухолями, внемозговыми опухолями, метастазами. Всем пациентам проводили скрининг и профилактику ВТЭО в соответствии с принятым в клинике протоколом, оценивали частоту ВТЭО в каждой группе и значимость различных факторов риска. Результаты. Общая частота выявления ВТЭО составила 14,9% (91 случай). Чаще всего выявляли тромбоз глубоких вен (ТГВ) - 85 (93,4%) случаев, реже - ТГВ в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) - 5 (5,5%) случаев и изолированную ТЭЛА - 1 (1,1%) случай. При этом ТЭЛА стала причиной летального исхода в 2 случаях, что составило 0,3%. В группе ХСО частота ВТЭО составила 21,7% [13,4; 29,35], внутримозговых опухолей - 13,8% [9,04; 18,62], внемозговых опухолей - 15,4% [11,02; 19,69], метастазов - 7,9% [1,32; 11,84]. При проведении одно- и многофакторного анализа выявлен ряд факторов риска развития ВТЭО, таких как пол, возраст, длительность операции, длительность пребывания в отделении реанимации более 12 ч, индекс массы тела больше 30 кг/м2. Факторы риска имеют различную значимость у пациентов с разными типами опухолей. Выводы. Выявлена высокая частота встречаемости венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов, оперированных по поводу опухолей головного мозга. Установлено, что частота и факторы риска развития венозных тромбоэмболических осложнений зависят от типа опухоли.

AB - Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) могут существенно осложнить течение послеоперационного периода у пациентов нейрохирургического профиля. Известно, что пациенты с опухолями головного мозга особенно часто подвержены развитию ВТЭО. Цель исследования. Определить частоту и факторы риска развития ВТЭО у пациентов с различными типами опухолей головного мозга. Материал и методы. Все пациенты, оперированные по поводу опухолей головного мозга в 2019 г. (610 больных), разделены на следующие группы в соответствии с клиническим диагнозом: пациенты с опухолями хиазмально-селлярной области (ХСО), внутримозговыми опухолями, внемозговыми опухолями, метастазами. Всем пациентам проводили скрининг и профилактику ВТЭО в соответствии с принятым в клинике протоколом, оценивали частоту ВТЭО в каждой группе и значимость различных факторов риска. Результаты. Общая частота выявления ВТЭО составила 14,9% (91 случай). Чаще всего выявляли тромбоз глубоких вен (ТГВ) - 85 (93,4%) случаев, реже - ТГВ в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) - 5 (5,5%) случаев и изолированную ТЭЛА - 1 (1,1%) случай. При этом ТЭЛА стала причиной летального исхода в 2 случаях, что составило 0,3%. В группе ХСО частота ВТЭО составила 21,7% [13,4; 29,35], внутримозговых опухолей - 13,8% [9,04; 18,62], внемозговых опухолей - 15,4% [11,02; 19,69], метастазов - 7,9% [1,32; 11,84]. При проведении одно- и многофакторного анализа выявлен ряд факторов риска развития ВТЭО, таких как пол, возраст, длительность операции, длительность пребывания в отделении реанимации более 12 ч, индекс массы тела больше 30 кг/м2. Факторы риска имеют различную значимость у пациентов с разными типами опухолей. Выводы. Выявлена высокая частота встречаемости венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов, оперированных по поводу опухолей головного мозга. Установлено, что частота и факторы риска развития венозных тромбоэмболических осложнений зависят от типа опухоли.

KW - Complication

KW - DVT

KW - Pulmonary embolism

KW - Thromboembolism

KW - Thrombosis

KW - Tumor

KW - Brain Neoplasms/epidemiology

KW - Humans

KW - Incidence

KW - Risk Factors

KW - Venous Thromboembolism/epidemiology

KW - Venous Thrombosis

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85109059062&partnerID=8YFLogxK

UR - https://elibrary.ru/item.asp?id=46175001

U2 - 10.17116/neiro20218503163

DO - 10.17116/neiro20218503163

M3 - статья

C2 - 34156208

AN - SCOPUS:85109059062

VL - 85

SP - 63

EP - 77

JO - Zhurnal Voprosy Neirokhirurgii Imeni N.N. Burdenko

JF - Zhurnal Voprosy Neirokhirurgii Imeni N.N. Burdenko

SN - 0042-8817

IS - 3

M1 - 6

ER -