TY - JOUR

T1 - Характеристики вариабельности глюкозы при разных типах сахарного диабета у лиц молодого возраста

AU - Овсянникова, Алла Константиновна

AU - Дудина, М.В.

AU - Галенок, Р.Б.

AU - Антонова, Анастасия Олеговна

AU - Рымар, О.Д.

N1 - Овсянникова А.К., Дудина М.В., Галенок Р.Б., Антонова А.О., Рымар О.Д. Характеристики вариабельности глюкозы при разных типах сахарного диабета у лиц молодого возраста // Медицинский совет. – 2023. – Т. 17. - № 9. – С. 74-80.

PY - 2023

Y1 - 2023

N2 - Введение. Верификация и дифференциальная диагностика редких типов сахарного диабета (СД), к которым относится MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young), достаточно сложны, что часто приводит к несвоевременной диагностике, врачебным ошибкам при выборе тактики лечения и может усугубить течение заболевания. Цель. Оценить характеристики вариабельности глюкозы (ВГ) при разных типах СД у лиц молодого возраста с использованием систем непрерывного мониторирования глюкозы (НМГ).Материалы и методы. Исследованы 72 пациента с клиническими признаками MODY, которым было проведено молекулярногенетическое исследование для верификации типа СД. По результатам исследования пациенты были распределены на 3 группы: с генетически подтвержденным MODY2 (n = 31), MODY3 (n = 16) и группу сравнения - пациентов с СД 2-го типа (СД2, n = 25). Всем пациентам на втором этапе было проведено НМГ в течение 14 дней. На третьем этапе полученные гликемические паттерны были представлены в виде индексов ВГ с использованием специализированной программы GLINVA и произведен углубленный анализ ВГ. Результаты. По итогам проведенной научной работы отмечено, что есть особенности в характеристиках гликемического профиля у лиц молодого возраста с моногенными формами СД: определено, что при MODY2 достоверно меньше уровень глюкозы плазмы натощак (ГПН) (р = 0,003) и HbA1c (р = 0,001), чем при MODY3, а также определяется низкая ВГ в течение суток, что, вероятно, обусловливает меньшую частоту развития диабетических осложнений, чем при других типах СД. У лиц с MODY3 выявлены более высокие значения ГПН и HbA1c, в отличие от MODY2 и СД2, а также определяется более неблагоприятный профиль, чем при СД2: значимо выше ВГ, больше время нахождения выше целевых диапазонов и меньше время нахождения в целевом диапазоне. Заключение. Такой подход к оценке гликемического профиля является современным, доступным, позволяет провести углубленный анализ ВГ и может стать инструментом для определения критериев при диагностике типа СД у пациентов с клиническими проявлениями MODY.

AB - Введение. Верификация и дифференциальная диагностика редких типов сахарного диабета (СД), к которым относится MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young), достаточно сложны, что часто приводит к несвоевременной диагностике, врачебным ошибкам при выборе тактики лечения и может усугубить течение заболевания. Цель. Оценить характеристики вариабельности глюкозы (ВГ) при разных типах СД у лиц молодого возраста с использованием систем непрерывного мониторирования глюкозы (НМГ).Материалы и методы. Исследованы 72 пациента с клиническими признаками MODY, которым было проведено молекулярногенетическое исследование для верификации типа СД. По результатам исследования пациенты были распределены на 3 группы: с генетически подтвержденным MODY2 (n = 31), MODY3 (n = 16) и группу сравнения - пациентов с СД 2-го типа (СД2, n = 25). Всем пациентам на втором этапе было проведено НМГ в течение 14 дней. На третьем этапе полученные гликемические паттерны были представлены в виде индексов ВГ с использованием специализированной программы GLINVA и произведен углубленный анализ ВГ. Результаты. По итогам проведенной научной работы отмечено, что есть особенности в характеристиках гликемического профиля у лиц молодого возраста с моногенными формами СД: определено, что при MODY2 достоверно меньше уровень глюкозы плазмы натощак (ГПН) (р = 0,003) и HbA1c (р = 0,001), чем при MODY3, а также определяется низкая ВГ в течение суток, что, вероятно, обусловливает меньшую частоту развития диабетических осложнений, чем при других типах СД. У лиц с MODY3 выявлены более высокие значения ГПН и HbA1c, в отличие от MODY2 и СД2, а также определяется более неблагоприятный профиль, чем при СД2: значимо выше ВГ, больше время нахождения выше целевых диапазонов и меньше время нахождения в целевом диапазоне. Заключение. Такой подход к оценке гликемического профиля является современным, доступным, позволяет провести углубленный анализ ВГ и может стать инструментом для определения критериев при диагностике типа СД у пациентов с клиническими проявлениями MODY.

KW - MODY

KW - ДИАБЕТ

KW - НЕПРЕРЫВНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ГЛЮКОЗЫ

KW - ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ ГЛЮКОЗЫ

KW - ГЛИКЕМИЯ

KW - МУТАЦИИ

KW - MODY

KW - continuous glucose monitoring

KW - diabetes mellitus

KW - glucose variability

KW - glycemia

KW - mutations

UR - https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85164469185&origin=inward&txGid=8faf4c41889f136235fa73fd7c8a4b29

UR - https://www.elibrary.ru/item.asp?id=54044782

UR - https://www.mendeley.com/catalogue/96586b5c-2be2-3aa0-ab9f-e19b0396cbf3/

U2 - 10.21518/ms2023-160

DO - 10.21518/ms2023-160

M3 - статья

VL - 17

SP - 74

EP - 80

JO - Медицинский совет

JF - Медицинский совет

SN - 2079-701X

IS - 9

M1 - 8

ER -