TY - JOUR

T1 - Ассоциация уровня мозгового натрийуретического пептида с маркерами тяжести течения резистентной артериальной гипертензии

AU - Panarina, Anna Ya.

AU - Nikolaev, Konstantin Yu

AU - Shilova, Angelika V.

AU - Lifshits, Galina I.

N1 - Панарина А.Я., Николаев К.Ю., Шилова А.В., Лифшиц Г.И. Ассоциация уровня мозгового натрийуретического пептида с маркерами тяжести течения резистентной артериальной гипертензии // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. – 2024. – Т. 13. - № S3. – С. 27-36. Работа выполнена по государственному заданию в рамках бюджетной темы ИХБФМ СО РАН «Фундаментальные основы здоровьесбережения» № 121031300045-2 и бюджетной темы НИИТПМ - филиала ИЦиГ СО РАН «Эпидемиологический мониторинг состояния здоровья населения и изучение молекулярно-генетических и молекулярно-биологических механизмов развития распространенных терапевтических заболеваний в Сибири для совершенствования подходов к их диагностике, профилактике и лечению».

PY - 2024

Y1 - 2024

N2 - Основные положения. Сложная роль мозгового натрийуретического пептида в патогенезе повышения артериального давления, а также успешное использование N-концевого фрагмента мозгового натрийуретического гормона В-типа в качестве биомаркера сердечно-сосудистых заболеваний определяют актуальность заявленной темы работы.Цель. Изучение связи уровня мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) с маркерами тяжести течения резистентной артериальной гипертензии (АГ).Материалы и методы. В исследование включены 40 пациентов с верифицированной резистентной АГ и 30 пациентов с АГ. Всем больным проведено клиническое обследование, измерен уровень NT-proBNP до и после стандартизации гипотензивной терапии. Под стандартизацией понимали назначение согласно клиническим рекомендациям фиксированных комбинаций препаратов базисных групп гипотензивной терапии в максимально переносимых дозировках.Результаты. До стандартизации базисной гипотензивной терапии уровень NT-proBNP в обеих группах статистически значимо не различался (p = 0,48), при этом у пациентов с резистентной АГ уровень систолического артериального давления был статистически значимо выше (p = 0,039). При резистентной АГ выявлены прямая ассоциация NT-proBNP и натрия в сыворотке крови (r = 0,38; p = 0,01), а также прямая связь NT-proBNP с индексом массы тела (r = 0,32; p = 0,02). При факторном анализе обнаружены связь NT-proBNP и возраста (p < 0,01), а также прямая связь NT-proBNP с калием в сыворотке крови (r = 0,29; p = 0,04). После стандартизации гипотензивной терапии уровень NT-proBNP в обеих группах снизился (p = 0,03; p = 0,0001), однако при резистентной АГ снижение было менее выраженно. Уровень NT-proBNP после стандартизации терапии в группе резистентной АГ оказался выше (p < 0,0001), при этом относительно высокий уровень NT-proBNP был прямо ассоциирован с наличием данного состояния (p = 0,0025).Заключение. Полученные результаты исследования свидетельствуют о наличии взаимосвязи уровня NT-proBNP в крови и резистентной артериальной гипертензии. Вероятно, это определяет неконтролируемое течение резистентной АГ – десенсибилизацию рецепторов, регулирующих сосудистый тонус, нарушение липидного обмена и дисфункцию натрийуреза.

AB - Основные положения. Сложная роль мозгового натрийуретического пептида в патогенезе повышения артериального давления, а также успешное использование N-концевого фрагмента мозгового натрийуретического гормона В-типа в качестве биомаркера сердечно-сосудистых заболеваний определяют актуальность заявленной темы работы.Цель. Изучение связи уровня мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) с маркерами тяжести течения резистентной артериальной гипертензии (АГ).Материалы и методы. В исследование включены 40 пациентов с верифицированной резистентной АГ и 30 пациентов с АГ. Всем больным проведено клиническое обследование, измерен уровень NT-proBNP до и после стандартизации гипотензивной терапии. Под стандартизацией понимали назначение согласно клиническим рекомендациям фиксированных комбинаций препаратов базисных групп гипотензивной терапии в максимально переносимых дозировках.Результаты. До стандартизации базисной гипотензивной терапии уровень NT-proBNP в обеих группах статистически значимо не различался (p = 0,48), при этом у пациентов с резистентной АГ уровень систолического артериального давления был статистически значимо выше (p = 0,039). При резистентной АГ выявлены прямая ассоциация NT-proBNP и натрия в сыворотке крови (r = 0,38; p = 0,01), а также прямая связь NT-proBNP с индексом массы тела (r = 0,32; p = 0,02). При факторном анализе обнаружены связь NT-proBNP и возраста (p < 0,01), а также прямая связь NT-proBNP с калием в сыворотке крови (r = 0,29; p = 0,04). После стандартизации гипотензивной терапии уровень NT-proBNP в обеих группах снизился (p = 0,03; p = 0,0001), однако при резистентной АГ снижение было менее выраженно. Уровень NT-proBNP после стандартизации терапии в группе резистентной АГ оказался выше (p < 0,0001), при этом относительно высокий уровень NT-proBNP был прямо ассоциирован с наличием данного состояния (p = 0,0025).Заключение. Полученные результаты исследования свидетельствуют о наличии взаимосвязи уровня NT-proBNP в крови и резистентной артериальной гипертензии. Вероятно, это определяет неконтролируемое течение резистентной АГ – десенсибилизацию рецепторов, регулирующих сосудистый тонус, нарушение липидного обмена и дисфункцию натрийуреза.

KW - Antihypertensive therapy

KW - Brain natriuretic peptide

KW - NT-proBNP

KW - Resistant arterial hypertension

UR - https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85210974827&origin=inward&txGid=2548f418ef7b6ed8d92dd436164116d9

UR - https://www.elibrary.ru/item.asp?id=80236985

UR - https://www.mendeley.com/catalogue/2b5e29ac-1261-3851-bcf2-8ef86e7c7276/

U2 - 10.17802/2306-1278-2024-13-3S-27-36

DO - 10.17802/2306-1278-2024-13-3S-27-36

M3 - статья

VL - 13

SP - 27

EP - 36

JO - Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

JF - Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

SN - 2306-1278

IS - S3

M1 - 3

ER -