TY - JOUR

T1 - Комплексный анализ эякулята мужчин из бесплодных пар в возрастном аспекте

AU - Epanchintseva, Elena Aleksandrovna

AU - Selyatitskaya, V. G.

AU - Yankovskaia, S. V.

N1 - Епанчинцева Е.А., Селятицкая В.Г., Янковская С.В. Комплексный анализ эякулята мужчин из бесплодных пар в возрастном аспекте // Андрология и генитальная хирургия. - 2021. - Т. 22. - № 3. - С. 56-69

PY - 2021

Y1 - 2021

N2 - Введение. По данным Российской ассоциации урологов, частота бесплодных браков, одной из причин которых является мужской фактор, колеблется от 8 до 17,2 % в различных регионах России. Повышение возраста отца снижает вероятность зачатия ребенка, увеличивает риск невынашивания беременности и вероятность некоторых заболеваний ребенка. В связи с этим необходимо расширять имеющиеся знания о возрастных изменениях параметров эякулята, особенно у мужчин из бесплодных пар. Цель исследования - изучить закономерности возрастных изменений спермиологического статуса мужчин из бесплодных пар и выявить наиболее вариабельные в возрастном аспекте показатели. Материалы и методы. Дизайн исследования - обсервационное, ретроспективное, одномоментное. Проведен анализ историй болезни 517 мужчин из пар с бесплодием в браке, проживающих в г. Новосибирске. Выборка разделена на 5 возрастных групп: 1-я группа (n = 108) - мужчины в возрасте ≤29,9 года; 2-я группа (n = 171) - 30,0-34,9 года; 3-я группа (n = 130) - 35,0-39,9 года; 4-я группа (n = 68) - 40,0-44,9 года; 5-я группа (n = 40) - ≥45,0 года. Результаты. Медиана возраста мужчин в общей выборке - 34 года, частота лиц старше 40 лет - 21 %. В общей выборке выявлено снижение относительно референсных значений доли морфологически нормальных форм сперматозоидов - 3,0 (1,5-5,0) % и увеличение индекса фрагментации ДНК сперматозоидов (ИФДС) - 16,0 (11,0-22,2) %. В группах от 1-й к 5-й отмечено возрастное снижение объема эякулята (3,5 (2,5-4,8) мл; 3,3 (2,4-4,2) мл; 3,2 (2,4-4,5) мл; 3,0 (1,7-4,9) мл; 2,7 (1,9-3,5) мл соответственно, р1-5 <0,005) и количества сперматозоидов (127,1 (58,8-264,0) млн; 122,5 (62,4-214,0) млн; 118,5 (52,8-217,5) млн; 98,0 (58,5-199,5) млн; 81,0 (36,5-137,9) млн соответственно, р1-5, 2-5 <0,005). Для ИФДС характерен возраст-ассоциированный рост величины показателя (соответственно 14,4 (10,8-19,5) %; 15,0 (10,0-21,0) %; 17,2 (11,0-22,0) %; 18,5 (14,0-24,2) %; 19,2 (13,2-29,6) %, р1-4 <0,005).Заключение. Для мужчин г. Новосибирска Сибирского федерального округа впервые показано, что снижение относительно референсных значений доли морфологически нормальных сперматозоидов, отмеченное в общей выборке, не зависит от возраста обследованных мужчин. Только 3 из изученных показателей спермиологического статуса мужчин из бесплодных пар имеют значимую возрастную зависимость: снижение объема эякулята, уменьшение общего количества сперматозоидов, повышение уровня фрагментации ДНК сперматозоидов. Впервые продемонстрировано отсутствие достоверного влияния возраста на показатели НВА-теста, однако выявленные тенденции требуют дальнейшего изучения. Полученные результаты свидетельствуют, что возраст-ассоциированное нарастание фрагментации ДНК сперматозоидов начинается уже у молодых мужчин - до 30 лет, что подчеркивает необходимость определения ИФДС в реальной клинической практике, а негативные процессы, связанные с влиянием возраста на количественные, морфологические и ультраструктурные характеристики сперматозоидов, проявляются с наибольшей частотой у мужчин после 40 лет.

AB - Введение. По данным Российской ассоциации урологов, частота бесплодных браков, одной из причин которых является мужской фактор, колеблется от 8 до 17,2 % в различных регионах России. Повышение возраста отца снижает вероятность зачатия ребенка, увеличивает риск невынашивания беременности и вероятность некоторых заболеваний ребенка. В связи с этим необходимо расширять имеющиеся знания о возрастных изменениях параметров эякулята, особенно у мужчин из бесплодных пар. Цель исследования - изучить закономерности возрастных изменений спермиологического статуса мужчин из бесплодных пар и выявить наиболее вариабельные в возрастном аспекте показатели. Материалы и методы. Дизайн исследования - обсервационное, ретроспективное, одномоментное. Проведен анализ историй болезни 517 мужчин из пар с бесплодием в браке, проживающих в г. Новосибирске. Выборка разделена на 5 возрастных групп: 1-я группа (n = 108) - мужчины в возрасте ≤29,9 года; 2-я группа (n = 171) - 30,0-34,9 года; 3-я группа (n = 130) - 35,0-39,9 года; 4-я группа (n = 68) - 40,0-44,9 года; 5-я группа (n = 40) - ≥45,0 года. Результаты. Медиана возраста мужчин в общей выборке - 34 года, частота лиц старше 40 лет - 21 %. В общей выборке выявлено снижение относительно референсных значений доли морфологически нормальных форм сперматозоидов - 3,0 (1,5-5,0) % и увеличение индекса фрагментации ДНК сперматозоидов (ИФДС) - 16,0 (11,0-22,2) %. В группах от 1-й к 5-й отмечено возрастное снижение объема эякулята (3,5 (2,5-4,8) мл; 3,3 (2,4-4,2) мл; 3,2 (2,4-4,5) мл; 3,0 (1,7-4,9) мл; 2,7 (1,9-3,5) мл соответственно, р1-5 <0,005) и количества сперматозоидов (127,1 (58,8-264,0) млн; 122,5 (62,4-214,0) млн; 118,5 (52,8-217,5) млн; 98,0 (58,5-199,5) млн; 81,0 (36,5-137,9) млн соответственно, р1-5, 2-5 <0,005). Для ИФДС характерен возраст-ассоциированный рост величины показателя (соответственно 14,4 (10,8-19,5) %; 15,0 (10,0-21,0) %; 17,2 (11,0-22,0) %; 18,5 (14,0-24,2) %; 19,2 (13,2-29,6) %, р1-4 <0,005).Заключение. Для мужчин г. Новосибирска Сибирского федерального округа впервые показано, что снижение относительно референсных значений доли морфологически нормальных сперматозоидов, отмеченное в общей выборке, не зависит от возраста обследованных мужчин. Только 3 из изученных показателей спермиологического статуса мужчин из бесплодных пар имеют значимую возрастную зависимость: снижение объема эякулята, уменьшение общего количества сперматозоидов, повышение уровня фрагментации ДНК сперматозоидов. Впервые продемонстрировано отсутствие достоверного влияния возраста на показатели НВА-теста, однако выявленные тенденции требуют дальнейшего изучения. Полученные результаты свидетельствуют, что возраст-ассоциированное нарастание фрагментации ДНК сперматозоидов начинается уже у молодых мужчин - до 30 лет, что подчеркивает необходимость определения ИФДС в реальной клинической практике, а негативные процессы, связанные с влиянием возраста на количественные, морфологические и ультраструктурные характеристики сперматозоидов, проявляются с наибольшей частотой у мужчин после 40 лет.

KW - HBA test

KW - Male infertility

KW - MAR test

KW - Morphology according to strict Kruger criteria

KW - Paternal age

KW - Sperm

KW - Sperm DNA fragmentation

KW - Spermogram

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85116040277&partnerID=8YFLogxK

UR - https://elibrary.ru/item.asp?id=46534184

U2 - 10.17650/1726-9784-2021-22-3-56-69

DO - 10.17650/1726-9784-2021-22-3-56-69

M3 - статья

AN - SCOPUS:85116040277

VL - 22

SP - 56

EP - 69

JO - Андрология и генитальная хирургия

JF - Андрология и генитальная хирургия

SN - 2070-9781

IS - 3

M1 - 8

ER -